Патологічна стертість зубів: лікування, фото

Патологічна стертість зубів: чому виникає та як усувається

Здорова та гарна посмішка — запорука чудового самопочуття і високої якості життя. З віком емаль стирається. Такі зміни природні та часто непомітні. Але процес може порушуватися. У деяких людей розвивається патологічна стертість зубів, що передбачає один з видів некаріозних уражень, які виражаються в зменшенні твердих тканин. Через це змінюється форма та розмір зубів. Більш ніж 11% людей стикаються з подібною проблемою. Найчастіше зустрічається вона у представників сильної статі.

Клінічні прояви

На відміну від фізіологічної, патологічна стертість проявляється у більш ранньому віці та має яскраво виражений характер. У цей процес можуть залучатися один, кілька чи всі зуби. Найчастіше захворювання має генералізований характер. Спочатку стирається емаль, за нею — дентин. Коли він оголюється, процес проходить прискореними темпами, оскільки ці тканини м’які.

Якщо не вживати заходів, коронка стирається повністю. Коли зуби стають значно коротші, відбуваються неприємні зміни:

• з’являються складки біля куточків рота;
• виникає хворобливість в області язика та скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС), розвивається його дисфункція;
• знижується слух.

На перших етапах розвитку патології підвищується чутливість до подразників. Коли процес прогресує, з’являються хворобливі відчуття при механічних впливах.

Стерті зуби можуть мати гладку, рівну поверхню або східчасту, порожнисту форму. Стирання викликає проблеми естетичного характеру. Іноді зуби не видно при розмові, створюється ефект «беззубої посмішки». Через це у багатьох пацієнтів розвиваються комплекси.

Чому з’являється патологічна стертість зубів

Патогенез підвищеної стертості зубних тканин нерідко пов’язаний з низькою твердістю емалі. Ця патологія може бути вродженою чи набутою. У першому випадку порушення проявляються, наприклад, через неправильний розвиток плода в утробі матері. У другому — їх провокують захворювання, що викликають порушення білкового обміну та метаболізму. Також призводить до проблеми підвищене навантаження на зуби, яке може бути викликане різними причинами. Фактори, що провокують хворобу:

• неправильний прикус, що викликає стирання;
• недостатня твердість зубних тканин — флюороз, гіпоплазія;
• бруксизм, що розвивається внаслідок стресів, депресій, підвищеної збудливості нервової системи, надлишку фізичної, розумової активності тощо;
• жування без їжі у роті;
• неповноцінність зубного ряду;
• гіпертонус жувальних м’язів;
• приймання деяких ліків;
• шкідлива робота, наприклад, в шахті;
• використання абразивних паст;
• променева терапія;
• захворювання ендокринної, нервової та травної систем;
• шкідливі звички, які провокують хронічне травмування зубів — вживання твердих продуктів, насіння, горіхів, перекушування нитки та ін.

Етіологія захворювання може бути пов’язана з неякісно проведеним протезуванням, а також з неправильним прикусом, зокрема прямим.

Види та форми хвороби

Існують різні класифікації захворювання. За проявами виділяють такі типи стирання тканин зуба:

1. Горизонтальний. Втрачаються краї, горби та жувальні поверхні зубів.
2. Вертикальний. Тканини зменшуються з вестибулярного (зовнішнього) боку.
3. Змішаний. Попередній вид патології рідко виступає як самостійне захворювання. Він переважно поєднується з укороченням зубів у горизонтальній площині. Такий стан й характеризується як змішана форма.

В таких випадках можуть проявлятися інші види некаріозних захворювань — клиноподібні дефекти, ерозії. З огляду на серйозність ураження, виділяють 3 ступені стертості (по М. Г. Бушану):

• I — повністю оголюється дентин, коронка коротшає не більше ніж на третину своєї довжини;
• II — спад спостерігається на 1/3-2/3;
• III — коронка коротшає більш ніж на 2/3.

У дітей також відбувається природне зменшення молочного прикусу. У 3-4-річному віці стираються зубчики різців, горби іклів і молярів. Процес триває до 6 років, але не виходить за межі емалевого шару. У дітей старше цього віку — в межах рівня дентину. Це відповідно I, II та III форма стертості. Якщо вже просвічується порожнина зуба та спадання відбувається на всю довжину коронки, то мова йде про патологічний процес. Такі стадії визначаються як IV і V форма стертості твердих тканин.

Діагностичні заходи

Ступінь розвитку захворювання визначає лікар в ході діагностики. Він звертає увагу також на оклюзію, форму щелепи. Крім візуального огляду, можуть проводити такі процедури:

• електроміографію;
• електроодонтодіагностику;
• ортопантомограмму;
• рентгендіагностику;
• комп’ютерну томографію суглобів.

Спеціаліст збирає анамнез, аналізує скарги пацієнта, що дозволяє визначити причинні фактори.

Як впоратися з проблемою

Залежно від занедбаності патологічного процесу може застосовуватися терапевтичне, ортодонтичне чи ортопедичне лікування. У першому випадку реставрацію проводять за допомогою композитних матеріалів. Вони відрізняються високою адгезією та міцністю, дозволяють запобігти депульпуванню зубів і встановленню штифтів, яке роблять при тяжкому ступені стертості. Таку методику застосовують на початковій стадії.

Важливо також усунути причини, що провокують патологію, стабілізувати процес і запобігти подальшому його розвитку. Коронки, мости, протези при занедбаних формах дозволяють ефективно провести лікування. Попередньо готується жувальна мускулатура та СНЩС.

Якщо з’являється бруксизм, то виготовляють спеціальні капи, які надягають на ніч. Коли патологія викликана неправильним прикусом, його коригують.

Запобіжні заходи

Запобігання патологічній стертості зубів зводиться до усунення чинників, які її викликають. Для цього необхідно виконувати наступні рекомендації:

• періодично звертатися до стоматолога — в разі необхідності він проведе ортодонтичне, терапевтичне чи ортопедичне лікування;
• своєчасно робити корекцію неправильного прикусу;
• нормалізувати обмінні процеси, що відбуваються в організмі;
• використовувати маски-респіратори робітникам, залученим на виробництві абразивних речовин;
• полоскати рот розчином соди при виробництві кислот;
• боротися зі шкідливими звичками;
• проводити належну терапію за наявності бруксизму.

Важливо ретельно підходити до вибору клініки. Лікуванням повинні займатися тільки досвідчені фахівці. Неточності при визначенні прикусу та виготовленні ортопедичних конструкцій можуть спровокувати ускладнення й проблеми з зубами та СНЩС.

Життя стає яскравішим, коли ти усміхаєшся! Записуйтеся на прийом до стоматологічних клінік Dental Art за телефонами: