Гіпоплазія емалі зубів у дітей: лікування та фото

Гіпоплазія емалі у дітей: причини та методи лікування

Здоров’я зубів – один з ключових факторів повноцінного життя. Важливо зберегти цей ресурс у дитячому віці, прищепити дитині навички правильного догляду за порожниною рота, донести значущість регулярної профілактики. Такий підхід дозволить мінімізувати ризики розвитку стоматологічних хвороб, досягти досконалої естетики посмішки. Одна з найпоширеніших стоматологічних патологій, що розвиваються в дитинстві, – гіпоплазія твердих тканин зуба. Своєчасне звернення до спеціаліста, комплексний підхід до вирішення проблеми допоможуть зупинити процес та відновити нормальне формування кісткових утворень.

Симптоми та причини гіпоплазії емалі

Гіпоплазія емалі – недорозвинення або неправильний розвиток, порушення мінералізації молочних, постійних зубів. Порок формується через збій обмінних процесів у твердих тканинах. За даними різних авторів, поширеність некаріозної поразки серед дітей коливається від 1,3 до 36,7 %. Найчастіше діагностується вже на постійних зубах, у випадках, коли було перенесено захворювання під час утворення, мінералізації (4,5 місяці – 3 роки). Воно часто поєднується з карієсом, порушеннями будови дентину, пульпи.

Факторами ризику вважають деякі хронічні захворювання (нервової, серцево-судинної, дихальної, травної систем, коли виникає гіпоксичний синдром – дефіцит кисню у повітрі, що вдихається), уроджені, спадкові патології, пізній токсикоз під час вагітності, недоношеність, пологову травму, жовтяницю, надлишковий вміст фтору у питній воді. Їх розвиток провокує підвищення вироблення молочної кислоти, що негативно впливає на стан зубної системи

Генетично патологія успадковується як зчеплена з X-хромосомою домінантна ознака. Якщо носієм ураженого гена є мати, хвороба може передатися дітям, незалежно від їхньої статі. Коли в цій ролі виступає батько, успадковується лише дочками. При носійстві обома батьками шанси передачі недуги зростають. Професійна дитяча стоматологія з сильною командою фахівців допоможе провести якісну профілактику, розробити індивідуальне лікування.

Патогенез (причини розвитку):

• системна гіпоплазія емалі постійних, тимчасових зубів хронічні захворювання матері під час виношування плода: ендокринні порушення, ревматизм, краснуха, токсоплазмоз; резус-конфлікт, деякі хвороби: рахіт, порушення обміну речовин зачатків зубів, нормальної роботи верхніх відділів травної системи, негативні зовнішні фактори;
• осередкова, місцева хвороба – травма, перелом щелепи, остеомієліт, запалення окістя, сполучної тканини між коренем та лункою зуба, інфікування, механічне пошкодження зачатку.

Внаслідок змін, що відбуваються під впливом патологічних факторів, порушується формування твердої тканини, клітин, що утворюють емаль, виникають дефекти мінералізації, матриці білкової зовнішньої захисної оболонки коронкової частини. Також відбувається зниження оптимальних показників вмісту мінералів, зміна характеристик дентинних канальців, підвищення кількості колагенових волокон дентину, зменшення обсягу тканини пульпи. Патологія викликає дефекти плями, поглиблення (мають пологі краї, гладке дно, тенденцію до збільшення глибини), борозни.

Симптоматика:

• зміна кольору емалі (чітко проявляється при плямистому різновиді), плями не зникають;
• порушення структури твердих тканин різної величини, форми.

Ширина, кількість вад залежать від тривалості патології, частоти, тяжкості перенесених захворювань.

Класифікація гіпоплазії емалі та підходи до лікування

Хоча гіпоплазія зубної емалі і не є переважним стоматологічним захворюванням у дітей, її нелегко вчасно діагностувати, вона тягне за собою багато несприятливих наслідків.

Класифікація відбувається залежно від таких аспектів:

• форма (плямиста: зміна кольору, розташування плям на одному рівні; хвиляста, чашоподібна, борозенчаста: ямки не з’єднані, розташовані горизонтально, спостерігається стоншення зовнішньої оболонки; поєднана, аплазія або відсутність емалі);
• поширеність (системна, осередкова, місцева).

Системна ерозивна форма у людини викликає ураження всіх зубів чи групи, що формується за один період. Зазвичай вони розташовані симетрично, на одному рівні. Вогнищева охоплює кілька тих, що розміщені поруч, часто супроводжується затримкою прорізування, недорозвиненням, емалі. Як правило, уражаються різці, ікла, постійні моляри. Патологія дуже рідко діагностується у здорових дітей. Найлегша форма – місцева, коли симптоми стосуються лише 1–2 зубів.

Головною метою терапії є відновлення функцій та естетики зубного ряду. Для батьків важлива відповідь на питання про те, як лікувати патологію, щоб отримати позитивний результат.

Ключові напрями терапії:

1. Ремінералізуюча – наноситься герметизуючий препарат, який пригнічує утворення нальоту, захищає дентин, пульпу (фтористий сілікат магнію з іонами міді, кальцію, суспензія гідроксиду кальцію), рекомендовано прийом препаратів з Ca, P, вітамінів тривалістю 30 днів 2 рази на рік.
2. Покриття стоматологічними лаками, що містять фтор (показано при поганій мінералізації, не використовується при індивідуальній реакції).
3. Пломбування дефектів композитом, стоматологічним цементом.
4. Відбілювання пігментованих плям.
5. Ортопедичні заходи – протезування.
6. Професійна гігієна ротової порожнини, навчання індивідуальному догляду, підбір пасти, щітки.
7. Збалансоване харчування (обмеження вуглеводів).

Важливою є диференціальна діагностика. Вибір тактики лікування визначається індивідуально, з урахуванням форми, тяжкості, тривалості патології. Лікування вважається ефективним при відновленні анатомічної форми, естетичного вигляду. Вади постійних зубів вдасться усунути лише за допомогою технології мікропротезування.

Особливості стоматологічного огляду та профілактики

На прийомі лікар-стоматолог аналізує скарги, уточнює анамнез (відомості про перебіг вагітності у матері, особливості першого року життя дитини, перенесені інфекційні, неінфекційні захворювання, особливо ті, що проявились на етапі формування, мінералізації кісткових утворень) та проводить огляд ротової порожнини. Важливими є локалізація, тяжкість прояву вад, має значення, уражена молочна або постійна група зубів, чи помічалися дефекти з моменту прорізування.

За наявності ускладненої форми карієсу, клиноподібного дефекту необхідна додаткова діагностика: рентгенографія для оцінки ступеня формування коренів, електроодонтометрія з метою вимірювання порогової чутливості сполучної тканини в порожнині зуба, простукування, зондування або фарбування аніліновими барвниками (пошкоджені зони не фарбуються). У деяких випадках рекомендується консультація суміжного фахівця: педіатра, лікаря загальної практики.

Основні напрями профілактики:

• підтримка здоров’я, медико-генетичне консультування вагітної матері під час формування зубної системи у малюка;
• попередження, адекватне лікування захворювань інфекційної, неінфекційної природи під час вагітності, а також у дитини, особливо на етапі зростання зачатків, прорізування;
• контроль за рівнем хімічних елементів, мінералів у воді, продуктах;
• регулярні профілактичні огляди;
• ознайомлення батьків із ключовою інформацією (причини появи гіпоплазії, важливість раннього виявлення, грамотної терапії).

Підвищити опірність дитини несприятливим факторам вдасться завдяки підтримці сильного імунітету, регулярним консультаціям у профільних фахівців (за потреби), своєчасному та якісному лікуванню захворювань. Важливу роль відіграють ретельна індивідуальна гігієна та збалансоване харчування. Зменшити ризики допоможе профілактичний огляд, при гіпоплазії необхідний не рідше 2 разів на рік.

Dental Art – клініка, яка залишить у ваших дітей лише позитивні враження про стоматологію. Доброзичливий і дбайливий персонал, приємна атмосфера, сучасні методики, що зводять до мінімуму неприємні відчуття, допоможуть малюкам впоратися з першими візитами до зубного лікаря “на ура”.

Життя стає яскравішим, коли ти усміхаєшся! Записуйтеся на прийом до стоматологічних клінік Dental Art за телефонами: