Гипоплазия эмали зубов у детей: лечение и фото

Гипоплазия эмали у детей: причины и методы лечения

Здоровье зубов ⎼ один из ключевых факторов полноценной жизни. Важно сохранить этот ресурс в детском возрасте, привить ребенку навыки правильного ухода за ротовой полостью, донести значимость регулярной профилактики. Такой подход позволит минимизировать риски развития стоматологических болезней, достичь совершенной эстетики улыбки. Одна из распространенных стоматологических патологий, которые развиваются в детстве, ⎼ гипоплазия твердых тканей зуба. Своевременное обращение к специалисту, комплексный подход к решению проблемы помогут остановить процесс и восстановить нормальное формирование костных образований.

Симптомы и причины гипоплазии эмали

Гипоплазия эмали ⎼ недоразвитие или неправильное развитие, нарушение минерализации молочных, постоянных зубов. Порок формируется из-за сбоя обменных процессов в твердых тканях. По данным разных авторов, распространенность некариозного поражения среди детей колеблется от 1,3 до 36,7%. Чаще диагностируется уже на постоянных зубах, в случаях, когда было перенесено заболевание во время образования, минерализации (4,5 месяца ⎼ 3 года). Оно часто сочетается с кариесом, нарушениями строения дентина, пульпы.

Факторами риска считают некоторые хронические заболевания (нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной систем, когда возникает гипоксический синдром ⎼ дефицит кислорода во вдыхаемом воздухе), врожденные, наследственные патологии, поздний токсикоз во время беременности, недоношенность, родовую травму, желтуху у новорожденного, избыточное содержание фтора в питьевой воде. Их развитие провоцирует повышение выработки молочной кислоты, что негативно влияет на состояние зубной системы.

Генетически патология наследуется как сцепленный с X-хромосомой доминантный признак. Если носителем пораженного гена является мать, болезнь может передаться детям, независимо от их пола. Когда в этой роли выступает отец ⎼ наследуется только дочерьми. При носительстве обоими родителями шансы передачи недуга возрастают. Профессиональная детская стоматология с сильной командой специалистов поможет провести качественную профилактику, разработать индивидуальное лечение.

Патогенез (причины развития):

• системная гипоплазия эмали постоянных, временных зубов ⎼ хронические заболевания матери во время вынашивания плода: эндокринные нарушения, ревматизм, краснуха, токсоплазмоз; резус-конфликт, некоторые болезни: рахит, нарушение обмена веществ зачатков зубов, нормальной работы верхних отделов пищеварительной системы, негативные внешние факторы;
• очаговая, местная болезнь ⎼ травма, перелом челюсти, остеомиелит, воспаление надкостницы, соединительной ткани между корнем и лункой зуба, инфицирование, механическое повреждение зачатка.

Вследствие изменений, которые происходят под влиянием патологических факторов, нарушается формирование твердой ткани, клеток, образующих эмаль, возникают дефекты минерализации, белковой матрицы внешней защитной оболочки коронковой части. Также происходят снижение оптимальных показателей содержания минералов, изменение характеристик дентинных канальцев, повышение количества коллагеновых волокон дентина, уменьшение объема ткани пульпы. Патология вызывает дефекты ⎼ пятна, углубления (имеют пологие края, гладкое дно, тенденцию к увеличению глубины), борозды.

Симптоматика:

• изменение цвета эмали (четко проявляется при пятнистой разновидности), пятна не исчезают;
• нарушение структуры твердых тканей разной величины, формы.

Ширина, количество пороков зависят от длительности патологии, частоты, тяжести перенесенных заболеваний.

Классификация гипоплазии эмали и подходы к лечению

Хотя гипоплазия зубной эмали и не является лидирующим стоматологическим заболеванием у детей, ее нелегко вовремя диагностировать и она влечет за собой много неблагоприятных последствий.

Классификация происходит в зависимости от таких аспектов:

• форма (пятнистая: изменение цвета, расположение пятен на одном уровне; волнистая, чашеобразная, бороздчатая: ямки не соединены, расположены горизонтально, наблюдается истончение внешней оболочки; сочетанная, аплазия или отсутствие эмали);
• распространенность (системная, очаговая, местная).

Системная эрозивная форма у человека вызывает поражение всех зубов или группы, которая формируется в один период. Как правило, они расположены симметрично, на одном уровне. Очаговая охватывает несколько тех, что размещены рядом, часто сопровождается задержкой прорезывания, недоразвитием, стираемостью эмали. Как правило, поражаются резцы, клыки, постоянные моляры. Патология очень редко диагностируется у полностью здоровых детей. Самая легкая форма ⎼ местная, когда симптомы касаются лишь 1-2 зубов.

Главной целью терапии является восстановление функций и эстетики зубного ряда. Для родителей важен ответ на вопрос о том, как лечить патологию, чтобы получить положительный результат?

Ключевые направления терапии:

1. Реминерализирующая ⎼ наносится герметизирующий препарат, который подавляет образование налета, защищает дентин, пульпу (фтористый силикат магния с ионами меди, кальция, суспензия гидроокиси кальция), рекомендован прием препаратов с Ca, P, витаминов длительностью 30 дней 2 раза в год.
2. Покрытие стоматологическими фторсодержащими лаками (показано при плохой минерализации, не используется при индивидуальной непереносимости).
3. Пломбирование дефектов композитом, стоматологическим цементом.
4. Отбеливание пигментированных пятен.
5. Ортопедические мероприятия — протезирование.
6. Профессиональная гигиена полости рта, обучение индивидуальному уходу, подбор пасты, щетки.
7. Сбалансированное питание (ограничение углеводов).

Важна дифференциальная диагностика. Выбор тактики лечения определяется строго индивидуально, с учетом формы, тяжести, длительности патологии. Лечение считается эффективным при восстановлении анатомической формы, эстетичного вида. Изъяны постоянных зубов получится устранить только с помощью технологии микропротезирования.

Особенности стоматологического осмотра и профилактики

На приеме врач-стоматолог анализирует жалобы, уточняет анамнез (сведения о течении беременности у матери, особенностях первого года жизни ребенка, перенесенных инфекционных, неинфекционных заболеваниях, особенно тех, что проявились на этапе формирования, минерализации костных образований) и проводит осмотр полости рта. Важны локализация, тяжесть проявления изъянов, имеет значение, поражена молочная или постоянная группа зубов, замечались ли дефекты с момента прорезывания.

При наличии осложненной формы кариеса, клиновидном дефекте необходима дополнительная диагностика: рентгенография для оценки степени формирования корней, электроодонтометрия с целью измерения пороговой чувствительности соединительной ткани в полости зуба, простукивание, зондирование или окрашивание анилиновыми красителями (поврежденные зоны не окрашиваются). В некоторых случаях рекомендуется консультация смежного специалиста: педиатра, врача общей практики.

Основные направления профилактики:

• поддержание здоровья, медико-генетическое консультирование беременной, матери во время формирования зубной системы у малыша;
• предупреждение, адекватное лечение заболеваний инфекционной, неинфекционной природы во время беременности, а также у ребенка, особенно на этапе роста зачатков, прорезывания;
• контроль за уровнем химических элементов, минералов в воде, продуктах;
• регулярные профилактические осмотры;
• ознакомление родителей с ключевой информацией (причины появления гипоплазии, важность раннего выявления, грамотной терапии).

Повысить сопротивляемость ребенка неблагоприятным факторам получится благодаря поддержанию сильного иммунитета, регулярным консультациям у профильных специалистов (при необходимости), своевременному и качественному лечению заболеваний. Важную роль играют тщательная индивидуальная гигиена и сбалансированное питание. Снизить риски поможет профилактический осмотр ⎼ при гипоплазии необходим не реже 2 раз в год.

Dental Art — клиника, которая оставит у ваших детей только позитивные впечатления о стоматологии. Дружелюбный и заботливый персонал, приятная атмосфера, современные методики, сводящие к минимуму неприятные ощущения помогут малышам справиться с первыми визитами к зубному врачу “на ура”.

Жизнь становится ярче, когда ты улыбаешься! Записывайтесь на прием в стоматологические клиники Dental Art по телефонам: