Герметизація зубів у дітей: мета процедури та чи необхідність її проводити
Карієс — найпоширеніше захворювання порожнини рота. Особливо до нього схильні діти. Емаль молочних зубів тонка та має пористу структуру. З цієї причини шкідливі мікроорганізми легко ушкоджують її, особливо коли для цього складаються сприятливі умови. Каріозний процес у малюків розвивається дуже швидко. Щоб забезпечити здоров’я тимчасового прикусу та закласти надійний «фундамент» для постійного, варто проводити відповідні запобіжні заходи.
Герметизація фісур у дітей — один з найефективніших методів запобігання карієсу або призупинення його розвитку на етапі крейдоподібної плями. Внаслідок проведення процедури створюється бар’єр між тканинами зуба та патогенами, їжею.
Герметизація фісур: що являє собою методика
Герметизація фісур — це маніпуляції, що передбачають запечатування борозенок на поверхні жувальних зубів спеціальним матеріалом. Такі заглиблення можуть бути різних розмірів та форм. У них застрягають залишки їжі, звідки вичистити їх самостійно надто складно. Крім того, діти не завжди приділяють достатньо уваги гігієні ротової порожнини. Частинки їжі починають гнити та створюють сприятливе середовище для розвитку шкідливих мікроорганізмів. Вони проникають крізь емаль і починають руйнувати дентин.
Згідно зі статистикою, ймовірність розвитку карієсу у дітей віком 6–7 років досягає 30%, тоді як після герметизації зубів знижується ризик до 2%. Це вагомий аргумент для батьків, які ще думають, чи потрібно запечатувати борозенки.
Який матеріал використовується
Фісури запечатують герметиком, основу якого складає силант – композитний матеріал. У рідкому стані він текучий, завдяки чому якісно заповнюються всі порожнечі та мікротріщини. Стає твердим матеріал під впливом спеціальної лампи.
У твердому стані герметик не має бульбашок, відрізняється високою міцністю, не змінює своїх властивостей під впливом слини та продуктів, що вживаються. Він може бути різнобарвним або прозорим. У першому випадку можна контролювати міцність матеріалу, у другому – розвиток карієсу. Прозорі склади виглядають естетичніше. Кольорові більше подобаються дітям, тому їх нерідко застосовують на молочних зубах.
Переваги методики
Процедура герметизації фісур безболісна та добре переноситься, що формує у дитини позитивне враження про стоматологію. У процесі найчастіше не потрібно введення анестетика. Крім того, що зуби отримують захист від карієсу, після проведених маніпуляцій вони набувають естетичного вигляду. Герметик також містить фтор, що насичує тканини зуба, завдяки чому вони стають міцними та стійкими до впливу несприятливих факторів. Якщо оцінювати вартість послуги, то у порівнянні з лікуванням карієсу вона є нижчою.
Запечатування дитячих зубів має виконувати досвідчений фахівець. Некоректні дії можуть призвести до появи карієсу під герметиком. Якщо використовувався кольоровий матеріал, виявити своєчасно патогенний процес не вдасться. Каріозний процес діагностують у тому випадку, коли він проявляє себе неприємними симптомами. Як правило, на цьому етапі вже потрібне видалення дентину.
Показання та протипоказання до запечатування фісур
Герметизація зубів проводиться за рекомендаціями лікаря після огляду. Показання до її виконання:
- недостатній догляд за ротовою порожниною;
- глибокі та вузькі борозенки;
- початковий етап розвитку фісурного карієсу;
- мінералізація, що не закінчилася, у зуба, який вже прорізався;
- генетична схильність до карієсу.
Застосовується процедура для тимчасових і постійних зубів. Неповноцінний зубний ряд також є показанням для її проведення. Тому герметизацію виконують після видалення зуба.
Не завжди є можливість виконати запечатування фісур. Серед протипоказань варто виділити вік до 2 років, індивідуальну непереносимість компонентів використовуваних матеріалів, гіперчутливість емалі. Якщо діагностовано глибокий карієс, необхідно провести повноцінне лікування з встановленням пломби. Протипоказаннями до процедури також є міжзубний карієс і часткове прорізування молярів.
Лише фахівець може визначити наявність показань чи протипоказань до запечатування борозенок.
Коли потрібно проводити процедуру
Оптимальний час проведення герметизації фісур визначають залежно від термінів прорізування зубів. Вони мають повністю вийти. Найчастіше це відбувається до 2,5 років. Борозни запечатують протягом півроку після прорізування зуба. За цей час мікроорганізми не встигнуть пошкодити тканини, зуби повністю готові до оброблення. Приблизні терміни для проведення герметизації:
- 2,5-3 роки — при появі молочних премолярів, молярів;
- 5-6 років — після повного прорізування постійних молярів;
- 11-13 років — після зміни тимчасових жувальних зубів.
Процедуру не проводять на тих зубах, яким «виповнилося» 4–5 років. Якщо до цього часу не розвинувся карієс, значить у запечатуванні немає потреби.
Основні способи герметизації фісур
Методики проведення запечатування борозенок:
- Неінвазивна. Спосіб застосовується у разі відкритих фісур. Не потребує препарування зубів. Поглиблення легко заливаються герметиком.
- Інвазивна. Якщо борозенки закриті або занадто глибокі, необхідно спочатку їх розкрити. Така методика застосовується також за наявності початкового карієсу. Передбачає використання бормашини.
Обидва способи запечатування фісур застосовують для молочного та постійного зубного ряду.
Етапи герметизації зубів
Проведення процедури передбачає виконання таких дій:
- Професійне чищення, під час якого усуваються зубний наліт і камінь. Емаль стає гладкою.
- Обробка фісур ортофосфорною кислотою чи препарування борозенок у разі застосування інвазивної методики.
- Промивання та підсушування зубів.
- Заповнення борозенок рідким герметиком.
- Вплив на зуб УФ-лампою чи очікування, поки він застигне (залежно від виду матеріалу).
- Шліфування та полірування зуба. Зайвий матеріал видаляють. Після полірування поверхня стає гладкою.
- Перевірка оклюзії. Для цього застосовують копіювальний папір.
Усі дії займають 0,5-1 год. Герметизація розрахована на захист зубів на 1-2 роки. Але проходити огляд потрібно кожні півроку, щоб запобігти розвитку карієсу.
Зволікати з процедурою не варто, оскільки бактерії можуть завдати шкоди дитячим зубам.