Герметизация зубов у детей: с какой целью проводят процедуру и есть ли в ней необходимость
Кариес — самое распространенное заболевание полости рта. Особенно ему подвержены дети. Эмаль молочных зубов тонкая и имеет пористую структуру. По этой причине вредные микроорганизмы легко ее повреждают, особенно когда для этого складываются благоприятные условия. Кариозный процесс у малышей развивается очень быстро. Чтобы обеспечить здоровье временного прикуса и заложить надежный «фундамент» для постоянного, стоит заняться профилактикой заболевания.
Герметизация фиссур у детей — один из самых эффективных методов предупреждения кариеса или приостановления его развития на этапе меловидного пятна. В результате проведения процедуры создается барьер между тканями зуба и патогенами, едой.
Герметизация фиссур: что собой представляет методика
Герметизация фиссур — это манипуляции, предполагающие запечатывание бороздок на поверхности жевательных зубов специальным материалом. Такие углубления могут быть разных размеров и форм. В них застревают остатки пищи, откуда вычистить их самостоятельно сложно. Кроме того, дети не всегда уделяют достаточно внимания гигиене полости рта. Частички еды начинают гнить и создают благоприятную среду для развития вредных микроорганизмов. Они проникают сквозь эмаль и начинают разрушать дентин.
Согласно статистике, вероятность развития кариеса у детей в возрасте 6–7 лет достигает 30%, в то время как после герметизации зубов риск снижается до 2%. Это весомый аргумент для тех родителей, которые еще думают, нужно ли запечатывать бороздки.
Какой материал используется
Фиссуры запечатывают герметиком, основу которого составляет силант — композитный материал. В жидком состоянии он текучий, благодаря чему качественно заполняются все пустоты и микротрещинки. Затвердевает материал под воздействием специальной лампы.
В твердом состоянии герметик не имеет пузырьков, отличается высокой прочностью, не изменяет своих свойств под влиянием слюны и употребляемых продуктов. Он может быть окрашенным либо прозрачным. В первом случае можно контролировать прочность материала, во втором — развитие кариеса. Прозрачные составы выглядят более эстетично. Цветные — больше нравятся детям, поэтому их нередко применяют на молочных зубах.
Преимущества методики
Процедура герметизации фиссур безболезненна и хорошо переносится, что формирует у ребенка положительное впечатление о стоматологии. В процессе чаще не требуется введения анестетика. Кроме того, что зубы получают защиту от кариеса, после проведенных манипуляций они приобретают эстетичный вид. В герметике также содержится фтор, насыщающий ткани зуба, благодаря чему они становятся прочными и более стойкими к воздействию неблагоприятных факторов. Если оценивать стоимость услуги, то по сравнению с лечением кариеса она ниже.
Запечатывание детских зубов должен выполнять опытный специалист. Некорректные действия могут привести к появлению кариеса под герметиком. Если использовался цветной материал, выявить своевременно патогенный процесс не получится. Кариозный процесс диагностируют в этом случае, когда он проявляет себя неприятными симптомами. Как правило, на этом этапе уже требуется удаление дентина.
Показания и противопоказания к запечатыванию фиссур
Герметизация зубов проводится по рекомендациям врача после осмотра. Показания к ее выполнению:
- недостаточный уход за полостью рта;
- глубокие и узкие бороздки;
- начальный этап развития фиссурного кариеса;
- не закончившаяся минерализация у уже прорезавшегося зуба;
- генетическая предрасположенность к кариесу.
Применяется процедура для временных и постоянных зубов. Неполноценный зубной ряд также является показанием к ее проведению. Поэтому герметизацию выполняют после удаления зуба.
Не всегда есть возможность выполнить запечатывание фиссур. Среди противопоказаний стоит выделить возраст младше 2 лет, индивидуальную непереносимость компонентов используемых материалов, гиперчувствительность эмали. Если диагностирован глубокий кариес, необходимо провести полноценное лечение с установкой пломбы. Противопоказаниями к процедуре выступают межзубной кариес и частичное прорезывание моляров.
Лишь специалист может определить наличие показаний или противопоказаний к запечатыванию бороздок.
Когда нужно проводить процедуру
Оптимальное время проведения герметизации фиссур определяют в зависимости от сроков прорезывания зубов. Они должны полностью выйти. В большинстве случаев это происходит к возрасту 2,5 лет. Бороздки запечатывают на протяжении полугода после прорезывания зуба. За это время микроорганизмы не успеют повредить ткани, зубы будут полностью готовы к обработке. Примерные сроки для проведения герметизации:
- 2,5–3 года — при появлении молочных премоляров, моляров;
- 5–6 лет — после полного прорезывания постоянных моляров;
- 11–13 лет — после смены временных жевательных зубов.
Процедуру не проводят на тех зубах, которым «исполнилось» 4–5 лет. Если к этому времени не развился кариес, значит, в запечатывании нет необходимости.
Основные способы герметизации фиссур
Методики проведения запечатывания бороздок:
- Неинвазивная. Способ применяется в случае открытых фиссур. Не требует препарирования зубов. Углубления просто заливаются герметиком.
- Инвазивная. Если бороздки закрытые или слишком глубокие, необходимо сначала их вскрыть. Такая методика применяется также при наличии начального кариеса. Предусматривает использование бормашины.
Оба способа запечатывания фиссур применяют для молочного и постоянного зубного ряда.
Этапы герметизации зубов
Проведение процедуры предусматривает выполнение таких действий:
- Профессиональная чистка, в ходе которой устраняются зубной налет и камень. Эмаль становится гладкой.
- Обработка фиссур ортофосфорной кислотой или препарирование бороздок в случае применения инвазивной методики.
- Промывание и подсушивание зубов.
- Заполнение бороздок жидким герметиком.
- Воздействие на зуб УФ-лампой или ожидание, пока он застынет (в зависимости от вида материала).
- Шлифование и полировка зуба. Лишний материал удаляют. После полировки поверхность становится гладкой.
- Проверка окклюзии. Для этого применяют копировальную бумагу.
Все действия занимают 0,5–1 час. Герметизация рассчитана на защиту зубов на 1–2 года. Но проходить осмотр нужно каждые полгода, чтобы исключить развитие кариеса.
Медлить с процедурой не стоит, поскольку бактерии могут нанести вред детским зубам.
