Воспаление зубного нерва: симптомы и лечение

Воспаление зубного нерва: причины, симптомы и лечение патологии

Поражение зуба кариесом не всегда визуализируется. Кроме того, пациенты нередко игнорируют начальные симптомы заболевания, которое прогрессирует. Если не провести своевременно лечение, поражение заходит слишком глубоко, развивается воспаление зубного нерва (пульпит). Возникать патология может и по другим причинам. Сопровождается она сильной болью и требует стоматологического лечения.

Почему воспаляется нерв зуба

Если не лечить кариес, как уже говорилось выше, развивается воспалительное заболевание, при котором поражается пульпа. Последняя представляет собой мягкую ткань, состоящую из нервов, лимфатических, кровеносных сосудов и соединенную с апикальным отверстием корня. Инфекция, попавшая к пульпе, провоцирует развитие воспалительного процесса. Кроме осложненного кариеса, спровоцировать патогенный процесс могут и другие причины:

• сколы, трещины в зубе, при которых вредные микроорганизмы легко проникают к пульповой камере;
• травмы челюстно-лицевого аппарата;
• пародонтит — при заболевании образуются пародонтальные карманы, в которые попадают болезнетворные микроорганизмы и при запущенных стадиях заболевания могут проникать в зуб через отверстия корневых каналов;
• остеомиелит — гнойно-некротический процесс, затрагивающий кость челюсти;
• некорректное лечение, при котором инфекция заносится внутрь зуба;
• использование для пломбирования материалов невысокого качества;
• обострение гайморита, когда инфекция попадает внутрь зуба через измененную корневую систему;
• неправильная подготовка зуба к протезированию — некорректная обточка зуба может спровоцировать ожог пульпы, из-за чего она воспаляется;
• переохлаждение организма.

Попадает инфекция к пульпе как с наддесневой части зуба, так и через апикальное отверстие. Воспаляться нерв зуба может после перенесенной болезни. Пульпит иногда развивается и в пломбированном зубе. Такое случается, если стоматолог допустил ошибку и не полностью вычистил кариозную полость.

Клиническая картина при воспалении зубного нерва

Когда воспалительный процесс только затрагивает пульпу, зубная боль еще слабая. Пациент ее характеризует как дискомфорт в области пораженной области. Со временем неприятная симптоматика нарастает. Возникают следующие признаки:

• боль разного характера (ноющая, острая, пульсирующая, тянущая), которая усиливается в ночное время;
• повышение чувствительности — зуб остро реагирует на температурные и химические раздражители;
• неприятный запах изо рта;
• головные боли, ухудшение общего самочувствия — такие симптомы проявляются со временем.

Боль при пульпите может отдавать в ухо, височную зону. Иногда пациенту сложно оценить, какой зуб поражен. Стоит отметить, что воспаление нерва не всегда сопровождается болью. Иногда заболевание определяется случайно при лечении соседних зубов.

Формы заболевания

Пульпит, как и другие болезни, протекает в двух формах:

1. Острой. Проявляется ярко выраженными симптомами. Развивается на фоне глубокого кариеса или травмы зуба. Сначала возникает острый очаговый пульпит, который характеризуется частичным поражением пульпы и приступами резкой боли. Такая стадия длится 2 дня. На третий — нерв поражается полностью, боль нарастает и распространяется на всю челюсть.
2. Хронической. В эту форму заболевание переходит при отсутствии лечения острого пульпита. В среднем она развивается через две недели после начала острой стадии при условии отсутствия лечения. Боль становится ноющей с периодическими обострениями.

Если не лечить хронический пульпит, это может спровоцировать разные осложнения: периодонтит, остеомиелит, воспаление тройничного нерва. В таких случаях требуется более сложное лечение. При отсутствии надлежащей помощи возрастает риск потери зуба, разрушения кости и образования кисты. Самая большая опасность (в редких запущенных случаях) — развитие сепсиса, который угрожает жизни пациента.

Что делать, если воспалился зубной нерв

При появлении первых нежелательных симптомов нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу. Диагноз подтверждают с помощью рентгеновского снимка. Врач оценит объем поражения, определит, что делать, — можно ли оставлять пульпу или ее нужно удалить.

Посетить стоматолога сразу не всегда есть возможность, поэтому перед пациентами часто встает вопрос, как снять боль, тем более что пульпит чаще беспокоит в ночное время. С этой целью можно применить холодный компресс. Если боль сильная, нужно принять обезболивающее. Такие препараты выпускаются в таблетках и в виде порошка. Это могут быть разные лекарства, в числе которых «Кетанов», «Темпалгин», «Солпадеин», «Ибупрофен», «Нимесил», «Найз» и др.

Пациенты часто интересуются, какой антибиотик принимать при пульпите. Антибактериальные препараты в этом случае бесполезны, поскольку заболевание имеет воспалительную природу. В отдельных случаях воспаление может сопровождаться нагноением. Речь идет о гангренозном пульпите. Такое состояние считается опасным, поскольку существует риск распространения инфекции. В этом случае требуется лечение антибиотиками.

Как устранить воспаление нерва

Для лечения пульпита используется один из следующих методов:

1. Консервативный (биологический). Предусматривает сохранение пульпы, поэтому применяется только на начальных этапах заболевания. Врач подскажет, чем снять воспаление. Это могут быть противовоспалительные, антисептические препараты. Методика применяется для пациентов, у которых отсутствуют хронические заболевания. После купирования воспаления зуб пломбируется.
2. Хирургический — более востребованный метод, поскольку чаще пациенты обращаются, когда пульпит уже запущен. Предполагает частичное или полное удаление пораженного нерва. Прежде чем лечить пульпит, врач сделает рентген, что позволит оценить анатомическую форму, количество и ширину каналов зуба. Лечение проводится под местной анестезией. Стоматолог удаляет пораженные ткани, очищает каналы и пломбирует их. После таких действий делается постоянная пломба. Выполняется хирургическая терапия в несколько этапов.

Если консервативное лечение не дало результата, проводится депульпирование (хирургический метод). Частичное удаление нерва чаще практикуется для подростков, когда требуется как можно дольше сохранить зуб «живым».

Профилактика воспаления нерва

После удаления нерва питание зуба прекращается, поэтому он становится более хрупким. Чтобы сохранить здоровье и целостность зубного ряда, нужно следовать таким рекомендациям:

• тщательно ухаживать за полостью рта;
• периодически проводить профессиональную чистку зубов;
• своевременно лечить кариес и другие стоматологические заболевания;
• избегать травм, а если они уже нанесены, не медлить с визитом к врачу.

Посещая стоматолога хотя бы дважды в год, можно предупредить серьезные осложнения разных заболеваний полости рта. А если момент упущен и воспалительный процесс уже затронул нерв, лечение пульпита нужно начинать при появлении первых тревожных симптомов. Доверить здоровье полости рта стоит только профессионалам.