Щелкает челюсть при жевании — 6 причин, диагностика и лечение

Во время разговора, приема пищи, зевания может слышаться характерный звук, исходящий из височно-нижнечелюстного сустава. Обычно на него не обращают внимания, потому что боль отсутствует, да и бывают щелчки непостоянно. Но врачи утверждают, что если щелкает челюсть при жевании, то это повод обратиться за медицинской помощью. Специалисты смогут установить истинную причину такого состояния и назначить терапию, чтобы простые звуки не трансформировались в серьезные проблемы в работе зубочелюстной системы.

Почему появляются щелчки при жевании — 6 основных причин

Рассматриваемая проблема может быть связана не только со стоматологическими заболеваниями. Причинами щелчков во время разговора или пережевывания пищи могут быть:

• ранее перенесенные отит, туберкулез, паротит;
• подвывихи сустава;
• привычка сжимать челюсти во время сильных эмоциональных переживаний, стресса;
• механические травмы лица и челюсти;
• воспалительные заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
• артроз сочленения.

Во время жевания могут появиться посторонние звуки и после неудачной установки протезов, при обширном кариесе, бруксизме. Выяснить истинную причину рассматриваемого состояния сможет только специалист, и для этого понадобится полноценная диагностика. Визуальный осмотр не будет информативным.

К какому врачу обращаться и что входит в диагностику?

Занимаются проблемами работы височно-нижнечелюстного сустава разные специалисты — отоларинголог, стоматолог, невролог и терапевт. В первую очередь стоит обратиться к стоматологу, потому что чаще всего нижняя челюсть щелкает на фоне заболеваний тканей ротовой полости. Врач проведет визуальный осмотр и соберет анамнез у пациента, а также дополнительно назначит:

• ортопантомографию — оценивается состояние пародонта и правильность расположения зубов в ряду;
• рентгенографию височно-нижнечелюстного сочленения — диагностируются вывихи и подвывихи сочленения;
• ультразвуковое исследование с функцией Допплера — анализируется артериальное давление человека;
• магнитно-резонансную томографию — определяется степень распространения патологического процесса в мягких тканях;
• электромиографию — оценивается состояние и функциональность мышечного аппарата.

Если будут выявлены проблемы в стоматологическом направлении, то сразу после диагностики врач будет подбирать тактику терапии. В противном случае пациент получит направление к узкому специалисту.

Почему необходимо обращаться за медицинской помощью?

В норме при активном движении челюстью человек не должен чувствовать никакого дискомфорта. Но если она стала щелкать, то стоит обратить внимание на другие симптомы. Даже к редким щелчкам могут присоединиться:

• периодические спазмы нижней части лица;
• «заклинивание» — челюсть смещается в сторону или не может двигаться;
• боль возле уха, распространяющаяся на висок;
• увеличение близкорасположенных лимфатических узлов (шейных).

Если не будет правильной диагностики и лечения, то патологический процесс может привести к появлению выраженных головных болей, головокружений, а процессы открывания/закрывания рта осложнятся. Человек постепенно теряет способность полноценно, активно пережевывать пищу и свободно разговаривать.

Чаще всего щелчки появляются с одной стороны, но в запущенном состоянии проблема распространяется и на второе височно-нижнечелюстное сочленение. Внутри его и в окружающих тканях патологический процесс будет прогрессировать, и если причиной рассматриваемого состояния стало воспаление, то возможно развитие частичного или полного паралича.

Основные принципы лечения

Как лечить височно-нижнечелюстной сустав и избавлять пациента от щелчков при жевании, определяет специалист. Все зависит от причины развития такого патологического состояния:

1. Неправильно изготовленные и установленные протезы — стоматолог полностью переделает работу: снимет слепки и отправит их в зуботехническую лабораторию. Иногда достаточно небольшой коррекции конструкции, которая выполняется непосредственно на приеме у врача.
2. Бруксизм — будут назначены капы для временного ношения. Иногда для лечения требуется помощь психотерапевта, чтобы человек научился адекватно реагировать на стресс и не сжимать челюсти до «хруста».
3. Неправильно установленные пломбы — врач будет переделывать работу. Высверливается ранее установленный материал, снова проводится чистка каналов (при необходимости) и только после этого ставится новая пломба, которая шлифуется и полируется.
4. Обширный кариес — проводится лечение каждой единицы. При необходимости сильно разрушенные зубы удаляются, а затем проводится протезирование.
5. Неправильный прикус — лечение подразумевает установку брекетов и последующее шинирование. Возможно применение капп — после их длительного ношения челюсть и сустав приобретают правильное анатомическое положение.

Если причиной щелчков в челюсти слева или справа является воспалительный процесс, то лечение будет длительным. Врачи назначают противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Профилактика появления щелчков

Устранить щелчки достаточно сложно: нужно будет проходить длительную терапию. Поэтому лучше заранее предпринять меры для предупреждения появления дискомфорта во время жевания и разговора. Врачи рекомендуют:

• посещать стоматолога не реже 1 раза в полгода — это нужно для контроля за состоянием ротовой полости и своевременного устранения проблем;
• оценивать правильность лечения, назначенного другим специалистом при травме нижней части лица любой степени тяжести;
• научиться контролировать собственные эмоции, чтобы стрессовые ситуации не приводили к плотному сжатию зубов.

Что делать, если челюсть начала щелкать во время движения, решает врач после осмотра пациента и проведения диагностики. Самостоятельно устранить патологию не получится, а отсутствие правильного лечения приведет к ухудшению состояния, а в запущенных случаях — к полному обездвиживанию височно-нижнечелюстного сустава.