Дистальный прикус: фото до и после брекетов. Какие могут быть последствия у взрослых и детей

Дистальный прикус: причины, последствия и возможности для коррекции

Дистальный прикус относится к числу самых распространенных ортодонтических аномалий, влияющих на здоровье, функциональность и эстетику улыбки. Его диагностируют в той ситуации, если зубы верхней челюсти сильно выдвинуты по отношению с нижними резцами. Такая патология еще называется прогнатия или прогнатический прикус. Наблюдается она почти у 1/3 детей с неправильной окклюзией. Такое состояние требует коррекции, поскольку вызывает неприятные симптомы и вредит общему здоровью.

Как распознать патологию

Дистальный прикус может быть обнаружен по ряду характерных признаков:

1. Внутри полости рта. Характерно расстояние между верхними и нижними резцами. При закрытии челюстей видна так называемая «сагиттальная щель».
2. Визуальные. Дистальный прикус характеризуется выпуклым или «птичьим» профилем. Верхняя челюсть выдвигается, что придает носу и губе под ним выступающий вперед вид. Также характерным является скос подбородка, непропорционально маленькие его размеры, иногда присутствует еще и складка. Нижняя губа западает. Осанка человека с дистальным прикусом может быть немного наклоненной вперед, проявляясь в сутулости и выпирающем животе.
3. Функциональные. Такие признаки связаны с трудностями в глотании, жевании, затрудненным носовым дыханием и проблемами с речью. У взрослых людей адаптация к данному расстройству может привести к тому, что они не всегда осознают эти неудобства.

Правильный диагноз и определение методик исправления дистального прикуса следует доверить профессионалу — ортодонту. Для этого нужно обратиться в надежную стоматологическую клинику, где будет оказана квалифицированная помощь.

Почему формируется дистальный прикус

Спровоцировать прогнатию могут разные причины:

1. Генетические факторы. Наследственная предрасположенность играет роль в формировании аномалии. В этом случае важна профилактика.
2. Внутриутробное развитие. Неблагоприятные условия окружающей среды и состояние здоровья будущей мамы влияют на развитие челюстей у плода. Такая аномалия может появиться на фоне приема беременной алкогольных напитков, из-за авитаминоза, повышенной радиации.
3. Особенности кормления. Ребенок рождается с недоразвитой нижней челюстью. Она растет при наличии интенсивных движений и напряжения, которые присутствуют при кормлении ребенка грудью. Если малыш находится на искусственном питании и при этом неправильно подобрана соска (с большим отверстием), нагрузка на нижнюю челюсть не оказывается. Ее дистальное расположение остается. Развитию прогнатического прикуса способствует и длительное сосание соски, пальца. Важно также вводить прикорм ребенку согласно рекомендациям специалистов.
4. Болезни в детстве. Патологии дыхательных путей и общие болезни могут нарушить развитие челюстей и формирование прикуса.
5. Кариес и преждевременная потеря молочных зубов. Проблемы со здоровьем полости рта и неполноценность зубного ряда могут привести к разным нарушениям. Постоянные зубы в итоге вырастают не на своем месте.

Если вы или ваш ребенок входите в группу риска, важно проконсультироваться с врачом.

Классификация прогнатического прикуса

Выделяют такие формы дистальной аномалии:

1. Зубоальвеолярная. Патология в данной ситуации обусловлена неправильным ростом отдельных зубов или некорректным формированием альвеолярных отростков.
2. Гнатическая (скелетная). Образуется как следствие несоответствующего размера и положения челюстей относительно друг друга, а также к черепу.
3. Смешанная. Этот вид прогнатии сочетает некорректный рост челюстей и некоторых зубов.

По Энглю выделяют два класса прогнатического прикуса. Для первого характерно направление верхних зубов вперед, иногда — чуть вверх. Между резцами присутствует щель. Ко второму классу относят аномалии, при которых верхние зубы выдвинуты вперед, но наклонены слегка назад и смыкаются с нижними.

Чем грозит отсутствие лечения при дистальной окклюзии

Сегодня услуги стоматологии позволяют эффективно лечить аномалии прикуса. Если не принимать мер при дистальном прикусе, возможны разные нежелательные последствия. В их числе:

• проблемы с жеванием из-за веерообразного расположения верхних зубов, что затрудняет откусывание кусков пищи;
• дефекты речи, которые логопед не может исправить без лечения дистального прикуса;
• повреждение мягких тканей, включая десны, из-за частого контакта нижних зубов с небом и деснами;
• развитие их воспаления, инфекции и хронические повреждения;
• напряжение в челюсти и боли при разговоре и пережевывании;
• неравномерное распределение жевательной нагрузки, что провоцирует преждевременный износ зубов;
• риски поражения тканей пародонта, зубной эмали, корней зубов и височно-нижнечелюстного сустава;
• проблемы с органами ЖКТ из-за плохого пережевывания пищи.

При существенно выраженном визуальном дефекте у человека развиваются психологические комплексы, замкнутость, нежелание общаться и даже депрессия. Чтобы не возникли подобные проблемы, важно как можно быстрее начать лечение.

Диагностика дистального прикуса

Чтобы диагностировать аномалию прикуса, врач применяет разные методы:

1. Визуальный осмотр. Специалист осматривает полость рта пациента для первичной оценки прикуса и выявления нарушений.
2. Сбор анамнеза. Важно выяснить у пациента, что его беспокоит, а также поинтересоваться историей развития проблемы, узнать о возможных наследственных факторах.
3. Компьютерная томография (КТ) и телерентгенограмма в боковой проекции (ТРГ). Предоставляет детальные 3D-снимки и телерентгенограмму челюстей и зубов, что позволяет точно определить степень развития патологии и ее влияние на суставы и окружающие структуры.
4. Слепки. Оттиск используется для создания точной модели смыкания зубов пациента. Это помогает ортодонту определить, что делать для эффективного лечения.
5. Фотопротокол. Серия фотографий лица и зубных рядов пациента помогает врачу детальнее изучить его проблему, а также оценить динамику лечения в будущем.

Комбинация этих диагностических методов дает возможность определить, как вылечить патологию.

Методы исправления дистального прикуса

Дистальная окклюзия может формироваться в разные периоды — от момента рождения до смены прикуса на постоянный. Методы лечения могут отличаться в зависимости от вида патологии и степени ее развития.

Исправление дефекта у детей

У ребенка исправление прогнатии займет меньше времени, если начать лечение как можно быстрее. Для этого могут использоваться разные методы:

1. Коррекция съемными аппаратами. Применяют тренажеры для мышц, конструкции, стимулирующие рост нижней челюсти и замедляющие развитие верхней, заслоны для языка.
2. Миогимнастика и дополнительные меры. Врач назначает специальные упражнения. Он может посоветовать удалить сверхкомплектные зубы, пришлифовать клыки, которые мешают правильному смыканию. В случае необходимости маленького пациента направляют к отоларингологу.

При подозрении на прогнатию исправление можно начинать с момента завершения формирования молочного прикуса — примерно с 3-летнего возраста.

Исправление дефекта у взрослых

У подростков и взрослых для коррекции прогнатии применяются другие методики:

1. Несъемные аппараты. Для исправления аномалии подходят разные виды брекетов и съемные элайнеры (стоматологические капы).
2. Суставная шина. Применяется, когда при патологии смещается головка височно-нижнечелюстного сустава. Шина корректирует функциональность и положение челюстей.
3. Оперативное вмешательство. В некоторых случаях, если размеры челюстей аномальны, может потребоваться операция. В ходе ее проведения расширяется нижняя челюсть или сужается верхняя.

Успешное исправление дистального прикуса зависит от своевременности обращения. Поэтому при наличии его признаков следует посетить стоматолога для профессиональной консультации.