Остеомиелит челюсти: симптомы, лечение, одонтогенный, хронический, фото

Остеомиелит челюсти: как проявляется заболевание, виды, методы лечения

Остеомиелит челюсти — это опасное заболевание, которое провоцируют патогенные микроорганизмы. Сопровождается некрозом, когда разлагается кость, часто приводит к ее деформации. Важно вовремя распознать заболевание, поскольку оно может спровоцировать тяжелые осложнения.

Остеомиелит челюсти: что собой представляет

Остеомиелит — воспалительная болезнь, затрагивающая костную ткань челюсти, включая надкостницу и костный мозг. Характеризуется высокими рисками и сложным лечением. Чаще патология развивается на нижней челюсти, что обусловлено анатомическими особенностями зубного ряда. Но может поражать и верхнюю.

Причины развития болезни

Основная причина развития заболевания — проникновение патогенных микроорганизмов в кость, чему способствует снижение иммунитета. Пути передачи инфекции бывают разными. Нередко это кариозный зуб, когда болезнь запущена и в патогенный процесс вовлечена пульпа. В этом случае бактерии имеют возможность проникнуть до кости. Когда в организме есть инфекционный очаг, патогены могут попасть в ткань вместе с кровотоком. Такое случается, например, при фурункулезе, тифе.

Повышают вероятность развития болезни такие факторы:

• наличие вредных привычек — употребление алкоголя, раскусывание семечек и других твердых продуктов;
• трещина коронки;
• наличие некачественных и старых пломб;
• проведение лучевой терапии;
• истончение зубной эмали;
• нерациональное питание;
• сахарный диабет;
• сифилис.

Болезнь может развиваться после удаления зуба. Когда в лунку проникает инфекция, сначала развивается альвеолит, а уже после него — остеомиелит.

Классификация остеомиелита челюсти

В зависимости от способа заражения, выделяют разные виды болезни.

По другой классификации, учитывая объем поражения, выделяют локальную и распространенную форму болезни.

Симптоматика остеомиелита

Как выглядит клиническая картина при заболевании? С момента инфицирования и до появления выраженных симптомов может пройти немало времени. Первыми признаками заболевания является боль в челюсти, которая чувствуется даже в состоянии покоя. По мере развития остеомиелита боль нарастает. Она может распространяться на всю челюсть, голову, отдавать в ухо, глаз. Появляются и другие симптомы:

• сложность в пережевывании и глотании пищи;
• повышение температуры тела — до 39 °C и выше;
• ухудшение общего самочувствия;
• воспаление близлежащих лимфатических узлов;
• отек десневых тканей и слизистой рта, из-за чего лицо становится асимметричным;
• спазмы жевательных мышц;
• неприятный запах изо рта;
• нарушение дикции из-за скованности челюсти;
• подвижность зубов — с воспаленной стороны;
• невозможность сомкнуть челюсть — при осложнении.

Если болезнь развивается стремительно, появляется лихорадка, развивается гнойный абсцесс. Образуется свищевой ход? и гной выходит через него. Так остеомиелит переходит из острой стадии, которая длится 1–2 недели, в подострую. Одновременно немного уменьшается отек, снижается интенсивность болевых ощущений. Но зубы продолжают шататься. Часто на этой стадии выпадает один или несколько зубов. Такое состояние требует срочного вмешательства врача. Ни в коем случае нельзя пытаться снять нежелательные признаки народными средствами.

Часто иммунная система активно реагирует на развитие заболевания. Поэтому оно может подавляться и переходить в хроническую стадию. В этом случае существует риск развития осложнений, лечение затягивается. Способствует развитию хронического остеомиелита и бесконтрольный прием антибиотиков.

Как диагностируется заболевание

Из-за схожести симптомов болезнь часто путают с паротитом, острым пульпитом, периодонтитом, гайморитом, абсцессом мягких тканей и т. д. Поэтому врач должен отличить остеомиелит от других заболеваний. Сначала он собирает анамнез, проводит визуальный осмотр, оценивая степень подвижности зубов, состояние слизистой оболочки полости рта и десен, наличие боли при постукивании. В ходе диагностики применяются также разные методы исследования:

• рентгенография или КТ (компьютерная томография);
• общий и биохимический анализ крови;
• бакпосев гнойных выделений — это дает возможность определить возбудитель и проверить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Постановка точного диагноза позволяет назначить корректное лечение, что повышает вероятность быстрого выздоровления.

Остеомиелит челюсти: чем грозит

Пускать на самотек заболевание нельзя, поскольку остеомиелит более чем опасен. Он не только ухудшает общее самочувствие, но и несет угрозу для жизни. В тяжелых случаях могут возникать следующие осложнения:

• заражение крови;
• флегмона глазницы;
• тромбофлебит лицевых нервов;
• воспаление легких;
• менингит.

Такие заболевания сильно влияют на состояние здоровья, могут привести к инвалидности либо даже к летальному исходу. При остеомиелите существует риск поражения и других органов. Так, если в болезненный процесс вовлекается глаз, можно потерять зрение. Возможности его восстановить в этом случае нет. Поэтому первые нежелательные признаки должны стать поводом для того, чтобы сразу посетить врача.

Хронический остеомиелит с воспалением, характеризующимся медленным течением, ослабляет кости и ухудшает состояние мягких тканей. Это повышает риск переломов, деформации височно-нижнечелюстных суставов. В некоторых случаях могут формироваться внутрисуставные спайки и рубцовые контрактуры жевательных мышц. Такие патологические изменения нарушают подвижность челюсти, а в некоторых случаях полностью ее ограничивают.

Как лечить остеомиелит челюсти

Лечение болезни комплексное. Методы его проведения зависят от причинного фактора. В некоторых случаях может понадобиться консультация других узконаправленных специалистов. Консервативная терапия предусматривает такие действия:

• обработку полости рта антисептиками — проводится с целью предотвращения распространения инфекции на соседние зубы и ткани;
• прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
• налаживание функциональных нарушений, спровоцированных инфекцией;
• соблюдение лечебной диеты — рацион должен состоять из гипоаллергенных продуктов, содержащих необходимые для организма вещества.

При переломе челюсти удаляются зуб и обломки кости. Гнойные процессы в костях челюсти ликвидируют хирургическим путем. Для этого пациента госпитализируют и после операции контролируют его состояние. Если в ходе диагностики выявлены множественные участки отмершей кости, проводится секвестрэктомия — удаляются все некротические ткани.

Подвижные зубы часто шинируют. Нечасто они после полного излечения укрепляются самостоятельно. Для восстановления организма назначаются также иммуномодуляторы и витамины. Проводится физиотерапия. Врач также расскажет, как разрабатывать челюсть после остеомиелита.

Процесс реабилитации в каждом случае индивидуален. Иногда для полного восстановления и устранения последствий требуется несколько лет. Поэтому важно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.

Жизнь становится ярче, когда ты улыбаешься! Записывайтесь на прием в стоматологические клиники Dental Art по телефонам: