Зачем нужен коффердам в стоматологии, и чем отличается от раббердама и оптидама

Коффердам в стоматологии: защита, изоляция и уверенность в надежности процедур

Качество стоматологического лечения зависит от множества факторов, начиная от опыта врача и используемых материалов и заканчивая соблюдением самых современных стандартов в данной области медицины. Среди последних — использование коффердама. Он обеспечивает изоляцию одного или группы зубов. Рассмотрим, зачем нужен коффердам, области его применения в стоматологии и разновидности, что поможет более глубоко понять этот инструмент стоматологической практики.

Коффердам: что собой представляет

Название «коффердам» пришло к нам из немецкого языка. Его английским синонимом является термин «раббердам». Коффердам в стоматологии — это латексная завеса, которая фиксируется на зубах с помощью специальных приспособлений (кламмеров). Существует также понятие «оптидам». Оно также обозначает барьер, но не плоский, а трехмерный, то есть объемный.

Если раньше пациент нуждался в слюноотсосе, ему приходилось постоянно сплевывать слюну, то с применением коффердама такая необходимость отпадает. В этом случае не нужно использовать ватные валики. Пациенту не приходится сильно открывать рот.

Зачем нужен коффердам: преимущества его использования

У многих пациентов закономерно возникает вопрос, для чего нужна система коффердам, если раньше без нее можно было обойтись. Но стоит учесть, что отсутствие этого платочка является наиболее частой причиной повторного кариеса и развития других осложнений. Сегодня раббердам является стандартом, которому следуют современные стоматологические клиники. А все благодаря таким его преимуществам:

• полная изоляция рабочей области от влаги (слюны и влажного дыхания);
• поддержка ее стерильности;
• улучшение обзора;
• предупреждение случайного проглатывания используемых при стоматологическом лечении препаратов, осколка зуба;
• защита слизистой от химических воздействий, а значит и ожогов, травмирования тканей стоматологическими инструментами;
• ускорение проведения манипуляций, поскольку не нужно ватных тампонов, просушивать рабочую область и др.;
• повышение комфорта для пациентов — им не приходится контролировать положение языка, снижается рвотный рефлекс, при этом пациент может свободно дышать и сглатывать слюну, а не копить ее и сплевывать.

Если при препарировании зуба используется коффердам, крошки не будут попадать на слизистую. Он повышает качество лечения, обеспечивая его долговечность. Это также востребованный инструмент в детской стоматологии. Он не позволяет говорить во время процедур, что для маленьких пациентов существенно ускоряет скорость лечения.

Показания к применению коффердама

Наложение коффердама в стоматологии требуется при проведении разных манипуляций:

• лечение кариеса, реставрации;
• эндодонтическое лечение — удаление нерва, пломбирование каналов;
• протезирование — установка виниров и коронок;
• шинирование;
• микроабразия;
• химическое отбеливание зубов.

Наличие влаги при укладке пломбы приводит к тому, что между ней и зубом остается микрощель и нарушается ее прилегание к тканям зуба. Это значит, что в нее будут попадать бактерии. Такая ситуация приведет к повторному развитию кариозного процесса. Коффердам предупреждает рецидив. При ортопедическом лечении он обеспечивает хорошую адгезию для ортопедических конструкций. При восстановлении зубов стоматолог может более точно оценить оттенок и форму зубного ряда. Это важно для достижения естественного и привлекательного внешнего вида.

Виды раббердама

В услуги стоматологии включена постановка двух видов коффердама:

1. Латексный. Представляет собой платок, который легко натягивается на зубы и так же легко извлекается. Может иметь разную толщину. Как правило, чаще всего используются изделия со средней толщиной. Если нужна максимальная ретракция десны, используются толстые, очень толстые и специальные толстые платки. Перед тем как накладывать такой коффердам, нужно убедиться в отсутствии аллергии на материал.
2. Безлатексный. Зачастую используется при аллергической реакции у пациентов на латекс.
3. Жидкий. Позволяет обеспечить локальную защиту от химического и физического воздействия. Имеет гелевую или жидкую структуру, которая наносится на зубы и десны и затвердевает, создавая защитный барьер. Материал гипоаллергенный. Он идет в шприце, что позволяет стоматологу наносить его с максимальной точностью.

Выбор между латексным, безлатексным и жидким коффердамом зависит от предпочтений пациента, рекомендаций стоматолога, а также особенностей каждой конкретной ситуации.

Как используют раббердам

Система коффердам накладывается после введения анестетика. Предварительно также подбирается кламмер, который будет плотно охватывать шейку зуба. К нему крепится флосс, чтобы улучшить прилегание платка к шейке зуба и предотвратить попадание слюны. С помощью штемпеля и шаблона делают разметку латексной завесы, определяя местоположение отверстий. Свободный край латексного платка натягивают на рамку. Как правило, это делают до введения раббердама в полость рта. Платок натягивают вокруг зуба/зубов и фиксируют. Чтобы проверить надежность крепления системы, края коффердама продувают.

Установка коффердама может немного отличаться, если предстоит процедура отбеливания зубов. Она предполагает использование агрессивных гелей, которые особо активны при воздействии специальных ламп. Поэтому в этом случае вопрос защиты встает особо остро. При установке плотных платков используется флосс, чтобы заправить платок в зубодесневую борозду. На десны и сам раббердам наносится специальная паста. Снизу платок крепят так, чтобы образовался карман для сбора реагентов. Под него также могут ставить влажную салфетку с целью защиты верхней губы.

Использование коффердама в стоматологической практике играет решающую роль в обеспечении безопасности, стерильности и эффективности процедур. Большое значение имеют, как наложить платок, и профессионализм при ее использовании. Это позволит обеспечить наилучшие результаты.

Жизнь становится ярче, когда ты улыбаешься! Записывайтесь на прием в стоматологическую клинику Dental Art по телефонам: