Перелом корня зуба: можно ли спасти зуб, какие есть методы диагностики и лечения

Перелом корня зуба: каким бывает, диагностика, лечение

Хотя зубы имеют прочную структуру, никто не застрахован от их переломов. Часто такую неприятность связывают с авариями, драками, спортивными травмами. Но перелом корня зуба можно получить и в других ситуациях. Достаточно любого механического воздействия, например в результате падения или откусывания твердой пищи, в частности орехов. Нарушение целостности твердых тканей может возникать и в результате их резорбции. Если случилась такая неприятность, важно знать, что делать, чтобы спасти зуб или не усугубить ситуацию.

Классификация и симптоматика перелома корня зуба

Такая травма характеризуется нарушением целостности твердых тканей зубов в области верхушечной трети корня, средней и пришеечной частях. В зависимости от вида травматического повреждения могут возникать разные симптомы:

1. Продольный перелом. При пальпации и постукивании появляются острые болезненные ощущения. Десна краснеет, возникает отек или даже абсцесс.
2. Поперечный или вертикальный перелом. Если он случился не в области апекса, будет наблюдаться расшатывание зуба. При жевании возникает сильная боль.

Перелом может быть косым, когда его линия идет по диагонали, и оскольчатым, когда есть несколько линий. В последнем случае, как правило, зуб подлежит удалению. У детей такое травматическое повреждение, как правило, встречается на передних постоянных зубах.

Существует еще одна классификация, по которой отличают полный и неполный перелом корня. В первом случае вскрывается пульпа. Возникает острая боль при прикосновении. Пациент не может даже прикоснуться к десне. Из-за внутреннего кровоизлияния изменяется цвет зубной эмали. При неполном виде такой травмы повреждается дентин.

Чем опасен перелом корня зуба

Если у пациента сразу отсутствуют острые жалобы, он затягивает с визитом к врачу, теряя драгоценное время. Это грозит рядом неприятных последствий:

1. Пульпит. Когда нерв обнажается, он воспаляется. Заболевание сопровождается острой болью, которая может отдавать в другие участки зубного ряда, даже у антагонистов.
2. Периодонтит. Болезнь развивается как осложнение хронического пульпита. Пульпа атрофируется, ее замещает соединительная ткань. В кости начинает развиваться воспалительный процесс. На зуб при периостите очень больно кусать, практически невозможно.
3. Абсцесс. В мягких тканях развивается гнойный воспалительный процесс. В этом случае может возникнуть полость с гноем.
4. Флегмона. Болезнь сопровождается неограниченным гнойным воспалением клетчатки.
5. Смещение корня в мягкие ткани.
6. Его резорбция в области апекса или в месте травмы. Такое состояние является показанием к удалению зуба.

Если случилась травма, необходимо как можно быстрее обратиться в стоматологическую клинику. Своевременное посещение специалиста в некоторых случаях поможет спасти зуб.

Диагностика при переломе корня

Сначала доктор соберет анамнез, расспросив пациента о жалобах и ситуации, которая предшествовала травме. Он проведет также визуальный осмотр, в ходе которого можно заметить синяк, отечность и другие нежелательные признаки. С помощью пальпации стоматолог может определить линию перелома. Проводится также постукивание, которое при такой травме сопровождается болезненными ощущениями.

Назначаться еще могут инструментальные исследования. Для оценки жизнедеятельности пульпы выполняется электроодонтодиагностика. С помощью рентгенографии легко определить вид перелома, увидеть, не смещен ли зуб.  В некоторых случаях может назначаться компьютерная томография.

Врач оценивает клиническую картину комплексно. Ему важно видеть, нет ли изменений в окружающих тканях или скрытых очагов воспаления.

Лечение при переломе корня зуба

Действия врача зависят от степени тяжести клинической картины и состояния пульпы. Лучший вариант — это сохранение нерва и зуба. Когда травма произошла в области верхушки, оценивают жизнедеятельность пульпы. Если повреждение незначительное, и нерв не задет, можно провести консервативное лечение. В этом случае требуется регулярное наблюдение. Когда нерв сильно поврежден, делают резекцию апекса. Перед таким вмешательством пульпу удаляют.

Чтобы спасти подвижный зуб, его шинируют на 5 недель. Такие действия возможны, если не нарушена жизнедеятельность нерва. Среди всех механизмов заживления корня зуба наиболее приемлемым является вариант, когда благодаря активным клеткам зубных тканей может сформироваться новый дентин. Они прорастают в линию перелома. Результат оценивают по рентгену. Если прорастание не случилось, потребуется удаление зуба. Сохранить его, к сожалению, можно далеко не всегда. В таких случаях проводят имплантацию по одномоментной технологии. Постоянную коронку устанавливают спустя несколько месяцев.

Какая бы ни была причина травмы, нужна помощь квалифицированного специалиста.

Жизнь становится ярче, когда ты улыбаешься! Записывайтесь на прием в стоматологические клиники Dental Art по телефонам: