Дистальный прикус: фото до и после брекетов

 Дистальный прикус: симптомы, причинные факторы и коррекция патологии

Дистальный прикус – часто встречающаяся патология, которая характеризуется существенным смещением верхней челюсти вперед относительно нижней. Она провоцирует стоматологические заболевания и проблемы психологического характера. Такое положение зубов можно исправить, и лучше это делать в детском возрасте. Чем раньше вы обратитесь в стоматологическую клинику, тем быстрее пройдет лечение, успешней будет его результат.

Можно ли исправить такое нарушение прикуса взрослым? Да, нарушение поддается коррекции в любом возрасте. Отличаются только методы лечения.

Почему формируется патология

Дистальный (прогнатический) прикус может проявляться из-за сильного развития верхней челюсти и при недостаточном росте нижней. На окклюзию влияют разные факторы, которые часто комбинируются. Причины прогнатии:

1. Плохая наследственность. Более чем в 60% случаев патология развивается из-за генетической предрасположенности. Формируется неправильный прикус в раннем возрасте. Аномалия прогрессирует, если не принимать меры и не устранять влияние усугубляющих ситуацию факторов.
2. Нарушения развития плода. Воздействие неблагоприятных факторов извне или неудовлетворительное состояние здоровья беременной может негативно отражаться на формировании челюстей. Провоцируют патологию вредные привычки будущей матери и ее заболевания, нехватка полезных веществ, повышенный радиационный фон.
3. Особенности кормления. Ребенок появляется на свет с недоразвитой нижней челюстью, росту которой способствуют интенсивные сосательные движения во время кормлении грудью. Где-то через 6 месяцев нижняя челюсть развивается до нужных размеров. Если младенец находится на искусственном вскармливании, важно подобрать ему правильную соску. Если дырка в ней слишком большая, ребенку не понадобится прикладывать усилия для сосания. В этом случае нижняя челюсть не будет достаточно развиваться, займет положение далеко за верхней.
4. Детские болезни. На развитие зубочелюстного аппарата влияют заболевания, которые нарушают носовое дыхание. Это могут быть, например, синусит, ринит, аденоидит и др. Такие болезни провоцируют ротовое дыхание, при котором нижняя челюсть находится и закрепляется в опущенном положении. Это способствует появлению прогнатии. Возникнуть она может также из-за рахита, нарушения работы щитовидной железы, дефицита фтора и кальция, ранней потери зубов.

Усугубляют ситуацию при дистальном прикусе вредные привычки: продолжительное сосание пустышки, пальца, постоянное закусывание нижней губы. Несвоевременное введение прикорма тоже отрицательно сказывается на развитии челюстей, поэтому важно предлагать малышу в меру твердые продукты.

Симптоматика прогнатической патологии

Между передними зубами обеих челюстей при дистальном прикусе образуется щель, называющаяся сагиттальной. Профиль при этом выпуклый – «птичий». Характеризуется он выпячиванием носа и верхней губы, в то время как нижняя западает. Подбородок маленький и скошенный, в некоторых случаях – со складкой. Если степень развития аномалии большая, рот в расслабленном состоянии немного приоткрыт, то есть губы не смыкаются. Это внешние признаки. К функциональным можно отнести такие симптомы:

• дискомфорт при глотании;
• затруднения при дыхании;
• дефекты речи;
• нарушение осанки – тело чуть наклонено вперед.

Часто прогнатия формируется постепенно с раннего возраста. Поэтому взрослые адаптируются к неудобствам, для них они не являются ярко выраженными.

Разновидности дистального прикуса

Определяя, как исправить дистальный прикус, врачу в первую очередь нужно выяснить, какая форма патологии у пациента. Она может быть:

1. Зубоальвеолярной – формируется из-за отдельных неправильно растущих зубов или нарушений в развитии альвеолярного отростка. В этом случае можно обойтись без операции.

2. Гнатической (скелетной) – образуется из-за патологии пропорций и положения челюстей по отношению к черепу и друг другу. Исправить такой прикус можно путем проведения операции.

3. Смешанной – эта форма сочетает в себе признаки двух предыдущих форм.

Отличается прогнатический прикус и особенностями роста верхних резцов. В некоторых клинических случаях они направлены вперед, реже – чуть вверх. Бывает, что фронтальные верхние зубы растут внутрь ротовой полости. Тогда они соприкасаются с нижними. Сагиттальной щели при этом нет.

В некоторых случаях наблюдается глубокое перекрытие резцов. Нижних зубов может быть вовсе не видно из-под верхних. Иногда из-за такой глубины травмируется даже небо.

Что будет, если не корректировать дистальный прикус

При нарушениях прикуса наблюдается неравномерность нагрузки. Одни зубы практически не принимают участия в жевании, другим же нужно усиленно работать. Из-за этого ткани быстро изнашиваются и разрушаются, что грозит ранней потерей зубов. Поражаться могут также ткани пародонта, височно-нижнечелюстной сустав. Повышается риск образования на зубах клиновидных дефектов, появления кариеса, пульпита, периодонтита.

На фоне недостаточного пережевывания пищи при нарушении прикуса нередко развиваются заболевания органов ЖКТ.

Как диагностируют прогнатию

Точная диагностика позволит определить, как лечить патологию, предугадать направление смещения зубов. Провести ее может только специалист. После визуального осмотра врач оценит состояние зубов и прикуса. Он также собирает анамнез, принимает во внимание особенности осанки, дыхание пациента. Чтобы подтвердить диагноз и составить эффективный план лечения, понадобятся дополнительные исследования:

1. КТ (компьютерная томография). По 3D-снимку ортодонт оценивает размер и положение челюстей, объем костной ткани и соотношение зубов к ней, состояние ВНЧС.
2. Слепки. Зрительная модель зубных рядов дает возможность проанализировать особенности их смыкания.
3. Фотопротокол. Фотографируют лицо с разных ракурсов, с улыбкой и без нее. Делают много фото зубов. Благодаря данному методу можно оценивать их положение до и после лечения.

По размеру сагиттальной щели определяют сложность патологии. До 3 мм – аномалия легкой степени, 3–6 мм – средней, более 6 мм – тяжелой. Для исправления нарушений потребуется время.

Коррекция прогнатического прикуса

У детей патология может формироваться в разном возрасте: с рождения, при росте молочных зубов и при их смене. Главное – своевременно диагностировать прогнатию, тогда будет возможность применить несложную методику. Первый прием ортодонта должен состояться после формирования молочного прикуса – приблизительно в 3 года. Для детей используют разные методы и конструкции коррекции прогнатического прикуса:

• мимические упражнения;
• аппараты, стимулирующие развитие нижней челюсти и замедляющие рост верхней;
• небные расширители;
• заслоны для языка.

Может понадобиться пришлифовать клыки, если они нарушают нормальное смыкание. В некоторых случаях родителей с ребенком направляют на консультацию к лору.

У подростков, когда постоянный прикус уже сформирован, тоже могут наблюдаться нарушения. Для его коррекции используют несъемные конструкции или съемные элайнеры. Брекеты исправляют зубоальвеолярную форму прогнатического прикуса. Они позволяют восстановить жевательную функцию, но от лицевой асимметрии такие конструкции не избавляют.

Если при прогнатическом прикусе сместилась головка ВНЧС, применяют суставную шину, которая корректирует движения и положение челюстей.

При сложных формах патологии показано оперативное вмешательство. В ходе процедуры расширяют нижнюю челюсть или сужают верхнюю. Хирургическую методику применяют и при глубокой дистальной окклюзии, ведь исправить ее брекетами невозможно. Для закрепления результата после операции пациенту нужно носить формирователь прикуса. Чтобы жевательные мышцы быстрее адаптировались, назначают специальную гимнастику.

Сроки лечения

Продолжительность ортодонтической терапии в каждом случае будет отличаться. Сроки зависят от тяжести патологии, возраста пациента, в среднем составляют 1,5–2 года. Детям носить корректирующие конструкции понадобится около 1–1,5 года. Лечение у взрослых может затянуться на несколько лет.

Жизнь становится ярче, когда ты улыбаешься! Записывайтесь на прием в стоматологические клиники Dental Art по телефонам: